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お申し込み方法

　
①各項目に入力して、送信してください。

②お申し込み内容確認のメールをお送りします。
　その際、【お支払い方法】と【お支払い金額】をお知らせ致します。
★桃太郎ぶどう
＜1房約700g以上入り＞

1箱＜１房＞6,500円(送料込、税込）
※予約受付は、９月30日迄です
★瀬戸ジャイアンツ
＜1房約700g以上入り＞

1箱＜１房＞5,500円(送料込、税込）
※予約受付は、10月10日迄です
１ 商品 1-1．桃太郎ぶどう……………
1-2．瀬戸ジャイアンツ………
２ 支払方法
３ 氏　名 例）岡山　太郎
４ フリガナ 例）オカヤマ　タロウ
５ 郵便番号 　※半角で入力　例）123-4567
６ 住所
７ アパート・マンション等
８ メールアドレス
※半角で入力
９ 電話番号
※半角で入力　例）123-456-7890
10 通信欄
※連絡事項がございましたら、ご入力ください。
11 入力内容を確認してください 確認ＯＫ
12 入力ＯＫの場合は送信を押してください。
リセットを押すと入力内容がクリアされます。