口腔ケアアセスメント票 (私案)


 このアセスメント票は,歯科の知識のない人でも簡単に記入できるように平易な言葉を使用し,また,MDS−HC方式など各種のアセスメント手法と併用して用いることを前提としたため,必要最小限の項目とした。すなわち,一般的なアセスメント手法でアセスメントを行い,口腔内のニーズがあれば,このアセスメント票を追加すればより確実に,口腔内のニーズが浮かび上がるように考案した。



      口 腔 ケ ア ア セ ス メ ン ト票 チェック 問題領域の選定表     
 1.口腔疾患状況 . .
    1.とくになし  . . 2,3,4,5,6にチェックがある場合
 →口腔疾患・咀嚼嚥下機能
    2.痛い歯がある .
    3.歯ぐきで痛い部位や腫れている部位がある .
    4.ぐらぐらする歯がある .
    5.歯が抜けたままになっている .
    6.義歯があわない .
 2.口腔衛生状態 . .
    1.とくに異常がない . . 2,3にチェックがある場合
 →口腔清掃・口腔疾患
    2.歯や義歯に食べかすや歯垢がついている .
    3.口臭がある .
 3.歯磨きについて . .
    1.一人でできる . . 2,3にチェックがある場合
 →口腔清掃・口腔疾患
    2.一部介助が必要 .
    3.全面介助が必要 .
 4.うがいについて . .
    1.できる . . 2にチェックがある場合
 →口腔清掃
    2.できない .
 5.義歯の所有(必要な場合) . .
    1.ない .  1にチェックがある場合
 →食物摂取・咀嚼嚥下機能
    2.ある .
 6.義歯の使用(義歯所有の人について) . .
    1.使用している .  1にチェックがある場合
 →口腔清掃
. 2にチェックがある場合
 →口腔疾患・食物摂取・咀嚼嚥下機能・発音機能
    2.使用していない .
 7.義歯の着脱 . .
    1.一人でできる . . 2にチェックがある場合
 →口腔疾患・口腔ケアを妨げる要因
    2.介助が必要 .
 8.義歯の清掃 . .
    1.一人でできる . . 2にチェックがある場合
 →口腔清掃・口腔ケアを妨げる要因    
    2.介助が必要 .
 9.摂食時の姿勢 . .
    1.食卓で . . 2,3にチェックがある場合
 →食物摂取・咀嚼嚥下機能
    2.ベッド上で .
    3.寝たままで .
10.摂食の自立度 . .
    1.一人でできる . . 2,3にチェックがある場合
 →食物摂取・咀嚼嚥下機能・口腔疾患
    2.一部介助が必要 .
    3.全面介助が必要 .
11.嚥下 . .
    1.できる . . 2,3にチェックがある場合
 →咀嚼嚥下機能・口腔清掃
    2.ときどきむせる .
    3.できない .
12.言語機能 . .
    1.発音が明瞭である . . 2にチェックがある場合
 →発音機能
    2.発音が不明瞭またはできない .
太字は必然的な要因
  細字は可能性のある要因


 口腔ケアプランの問題領域
1.食物摂取   2.咀嚼嚥下機能   3.口腔清掃   4.口腔疾患   5.発音機能   6.口腔ケアを妨げる要因